Retrofaryngealt abscess: En alvorlig halsinfeksjon som krever rask behandling

Et retrofaryngealt abscess er en potensielt livstruende komplikasjon av en halsinfeksjon. Abscesser er ansamlinger av pus og sykt vev som dannes bak i halsen etter bakteriell eller viral infeksjon. Hvis abscessen vokser stor nok, kan den blokkere luftveiene – en akutt nødsituasjon. Takket være moderne antibiotika er tilstanden nå sjeldn, men små barn og personer med nedsatt immunforsvar er fortsatt sårbare hvis halsinfeksjoner ikke behandles i tide.

Årsaker og risikogrupper

Mesteparten skyldes streptokokker og stafylokokker. Barn med hyppige luftveisinfeksjoner har økt risiko på grunn av kronisk halsirritasjon. Voksne med HIV, kreft eller andre immunsvakende tilstander er også utsatt.

Symptomer

• Hals- og kjevesmerter, vanskeligheter med å svelge
• Hvese, kvalme, feber, frysninger
• Voksende abscess gir smertefull svelging, evt. luftveisobstruksjon
• Pusdrenering kan gi smertefull hoste og magesmerter

Barn eller voksne med pustevansker og alvorlige halssmerter bør leves akutt.

Diagnostikk

Lege undersøker munn og svelg, tar blodprøve (hvite blodlegemer), og kan bruke røntgen eller CT-skanning for å vurdere luftveisinnsnævring og vevskader. Halskultur tas for å identifisere specifikk patogen.

Behandling

Alvorlige pustevansker krever umiddelbar innleggelse for IV-medisiner og oksygen. Ved livstruende obstruksjon settes pusteslange. Kirurgi (drenering og fjerning av skadet vev) er nødvendig i de fleste tilfeller. Etter sykehusopphold forskrives antibiotikakur for å forhindre residiv. Ved rask behandling oppnås vanligvis full restitusjon innen to måneder.