Anorektal abscess: Symptomer, diagnostikk og behandling

En anorektal abscess er en infisert, pusfylt kjertel i endetarmen. Slimkjertlene i analkanalen kan bli blokkert og infisert av bakterier fra avføring, noe som gir smerte, svullnad og risiko for fisteldannelse hvis ikke tømmes. De fleste abscesser behandles effektivt med liten kirurgisk inngrep.

Risikofaktorer: inflammatoriske tarmsykdommer (ulcerøs colitt, Crohn), nedsatt immunforsvar (HIV, autoimmun), analseksuelt overførte infeksjoner. Symptomer varierer med dybde: overfladisk abscess gir øm, rød klump, smerte ved avføring, blod/pus i avføring, feber. Dype abscesser kan gi diffuse magesmerter og blodig avføring uten tastbar svullnad.

Diagnose: klinisk undersøkelse (palpasjon, anoskopi), ved dype abscesser billeddiagnostikk (ultralyd, CT/MR). Behandling: kirurgisk drenering (insisjon/dren), evt. antibiotika som supplement. Ved fistel kan fjernelse av fistelgang være nødvendig. Rask behandling gir god prognose med heling innen uker.