Schönlein-Henochs purpura: Vaskulitt hos barn, symptomer og behandling

Schönlein-Henochs purpura (Henoch-Schönlein purpura, HSP) er en vaskulitt (blodkarinflammasjon) forårsaket av autoimmun respons. Først beskrevet av Dr. Johann Lukas Schönlein (1800). Ofst hos barn, løser ofte seg selv uten behandling.

Tre hovedsymptomer (diagnostiske)

1. Egendommelig lilla prikket utslett på underekstremitetene
2. Leddsmerter (typisk kne og ankel)
3. Magekramper

Disse tre vises sjelden sammen ved andre sykdommer → diagnose ofte basert på disse alene. Kan også: kvalme, oppkast, blodig diaré, nyreengasjement.

Diagnostikk

Basert på symptomer og klinisk undersøkelse. Noen ganger urinprøve (nivåer bekrefter diagnose, info om nyre). Ved mistanke om nyreengasjement: urinanalyse viktig. Biopsi av utslett kan bekrefte.

Årsak

Ikke fullt forstått. Ofte etter viral/bakteriell tarminfeksjon. Antas å skyldes overreagerende immunsystem. Betennelse → lekkasje fra blodkår → lilla utslett. Kan gi tarminfeksjon.

Behandling

Ofte «watch and wait». Ved komplikasjoner: betennelseshemmere for blodkår, kortison for å dæmpe immunrespons. Ytterligere skridt ved spesifikke komplikasjoner.

Når søke lege?

Ved tegn på HSP: ring lege. Kan anbefale observasjon eller time. Viktig å rapportere *alle* symptomer for fullt bilde.