Dyslipidemi: Høy kolesterol og triglyserider – årsaker, risiko og behandling

Dyslipidemi er en tilstand med anormale blodfettverdier: for høyt LDL («dårlig» kolesterol), for høye triglyserider, og/eller for lavt HDL («godt» kolesterol). Ofte asymptomatisk tidlig, men gir økt risiko for hjerte-kar-sykdommer.

Diagnosegrenser (typiske)

• LDL > 100 mg/dL (2,6 mmol/L)
• Triglyserider > 150 mg/dL (1,7 mmol/L)
• HDL < 40 mg/dL (1,0 mmol/L)

Risikofaktorer

• Alder, mannskjønn
• Overvekt/fedme, fysisk inaktivitet
• Kosthold rikt på mettet fett/transfett/kolesterol
• Høyt alkoholinntak
• Diabetes, nyresykdom (hvis dårlig kontrollert)
• Røyking
• Medisiner: östrogen, kortikosteroider, p-piller, tiazider, antivirale midler

Komplikasjoner

• Fettavleiring i hud/sener (xantomater)
• Forstørret milt/lever, pankreatitt (ved svært høye triglyserider)
• Aterosklerose → hjerteinfarkt, hjerneslag

Behandling

• Livsstil: mer frukt/grønt, mindre transfett/mettet fett, vektreduksjon, røykeslutt, regelmessig trening
• Medisiner: Statiner (førstevalg), evt. fibrat, ezetimib, PCSK9-hemmere