Hva er trikuspidalklaffinsuffisens? Årsaker, symptomer og behandling

Trikuspidalklaffinsuffisens (regurgitasjon) påvirker trikuspidalklaffen mellom høyre atrium og ventrikkel. Klaffen åpner og lukker for å la blod passere fra atrium til ventrikkel. Hvis den ikke lukker helt, lekker blod tilbake til atriet – dette kalles regurgitasjon. Ofte skyldes det problemer i høyre ventrikkel, som hjertesvikt.

Mulige årsaker

• Ebsteins anomali: Medfødt feil i klaffblader (kan skyldes litiumbruk i svangerskap). Alvorlige former krever flere operasjoner; mildere krever overvåkning og antibiotikaprofylakse før tannbehandling.
• Tidligere revmatisk feber (skader høyre ventrikkel), visse svulster, stråleterapi.
• Diettmiddelet fen-phen (nyere funnet årsak).
• Lungehøytrykk (pulmonell hypertensjon) – kan forårsake eller være symptom på regurgitasjon.

Symptomer og diagnostikk

Symptomatikk avhenger av alvorlighetsgrad. Liten lekkasje kan være asymptomatisk. Ved lungehøytrykk diagnostiseres det ofte. Milde former ses lett på ekkokardiogram. Alvorlige tilfeller: tretthet, hevelse i hender/føtter, væskesamling i magen, synlige pulserende halsårer.

Behandling

Alvorlighetsgrad bestemmer behandling. Medisiner for høyre hjertesvikt eller høyt blodtrykk. Ved svært alvorlige tilfeller: klafferstatning (biologiske klaffer fra kadaver/dyr – må byttes jevnlig). Milde former: overvåkning, ofte ingen betydelig påvirkning på helse/aktivitet.