Dissosiative lidelser: Symptomer, typer og diagnostikk

Dissosiative lidelser er en familie av uvanlige psykiske tilstander preget av hukommelsestap, identitetsforvirring, avløsning fra virkeligheten og ofte komorbiditet (angst/depresjon). Diagnose klinisk (intervju, pårørende), ikke lab.

Hovedtyper

• Dissosiativ identitetsforstyrrelse (DID): ≥2 distinkte personligheter som skifter kontroll. Ulike alder, kjønn, stemme. Pasienten husker ikke hva «andre» gjorde.
• Dissosiativ amnesi: Tap av viktige personlige minner (navn, livshendelser). Undergrupper: selektiv, generalisert, kontinuerlig, systematisert. *Ikke* forårsaket av hjerneskade.
• Dissosiativ fugue: Plutselig reise bort + ny identitet for å flykte trauma. Ofte bare angst over hukommelsestap som synlig symptom.
• Depersonalisering: Følelse av å være observatør i egen kropp (drømmetilstand). Ofte knyttet til angst/depresjon. Ikke forårsaket av rus/hjerneskade.

Behandling

Psykoterapi (ofte langvarig) for å integrere dissosierte deler, behandle trauma, redusere komorbiditet.