Dresslers syndrom: Perikarditt etter hjerteinfarkt – symptomer, diagnose og behandling

Dresslers syndrom (postmyokardinfarkt syndrom) er en autoimmun perikarditt som oppstår etter skade på hjertemuskelen (f.eks. hjerteinfarkt). Immunsystemet overreagerer, angriper hjerteposen (perikardiet), forårsaker betennelse og væskeoppbygging (perikardeffusjon) som svekker hjertefunksjonen.

Diagnose

• Bilde: Ekko, bryst-røntgen (væskeoppbygging).
• Blodprøver: Høye hvite blodlegemer (inflammasjonsmarkører).

Symptomer (ligner hjerteinfarkt)

• Intens brystsmerte, kortpustethet.
• Tretthet, ubehag, mulig feber.
• Ved effusjon: blekhet, hjerteslag, besvimelse.

Komplikasjoner ved ubehandlet

• Svekket hjertefunksjon.
• Permanent perikardarr → hendret blodsirkulasjon/pumpeevne.
• Sekundær lungebetennelse/pleuritt.

Behandling

• Mild: NSAID (ibuprofen, naproxen).
• Moderat: Sterkere antiinflammatoriske medisiner.
• Immunmodulering: Medisiner som demper immunrespons.
• Alvorlig effusjon/arr: Kateterdrenering eller perikardektomi (kirurgisk fjerning av hjertepose).