Kolikk hos speddbarn: Symptomer, mulige årsaker og hva foreldre kan gjøre

Hva er kolikk?

Kolikk defineres som gråt > 3 timer/dag, > 3 dager/uke, > 3 uker («regel av 3») hos et ellers sunt, velvoksende speddbarn < 3–4 mnd. Rammer ~20% av spedbarn. Årsak ukjent, men antas å involvere umoden tarm, mikrobioom, sensorisk overstimulering, foreldrestress.

Kjennetegnende symptomer

• Tidsmønster: Ofte kveld/tidlig natt (17–23), daglig jevnt.
• Intensitet: Høy, skrikende, utrettelig gråt – annerledes enn sult/trøtthet.
• Kroppsspråk: Rødt ansikt, knytnever, stramme mage, ben trekkes opp mot mage, kalde føtter.
• Gass/avføring: Kan slippe vinder/avføre ved slutt av anfall.
• Søvnforstyrrelse: Våkner gråtende, vanskelig å roe ned.

Differentdiagnoser (må utelukkes)

• Refluks (spennende, smerte ved spising, dårlig vektøkning).
• Kvælsesintoleranse / kvaeselproteinallergi (blod i avføring, eksem, respiratoriske symptomer).
• Incarcerert leddbrudd, testistorsjon, urinveisinfeksjon, hjertefeil.

Hva kan foreldre gjøre? (Bevisbaserte tiltak)

• Svøping (swaddling): Sikker, ikke for varm, hender ut over 8 uker – roer mange.
• Bevegelse/rykk: Bæring i sling, vugge, bilkjøring, hvitemaskin (sugerøst).
• Mage-massasje/benbevegelse: Sirkulære bevegelser med klokka, «sykkel» – hjelper vinder.
• Probiotika (L. reuteri DSM 17938): Viser effekt i RCT-er (reduserer gråt ~50% ved ammende barn).
• Kosttilpasning mor (ved amming): Uteslut kvaesel, egg, nøtter, fisk, hvetefri 2–4 uker – hvis effekt, fortsett; ellers gjeninnfør.
• Spesialnæring (hydrolysert/amminoacid): Kun ved bevist allergi, under legeovervåkning.
• Unngå overmatning: Mindre, hyppigere måltider; riktig flaske/dytte-teknikk.
• Egen omsorg: Del vakter, sov når barnet sover, ta pause (legg barnet trygt i vugge, gå ut 5 min) ved frustrasjon. Aldri ryst barn!

Når søke lege?

• Gråt starter etter 1 mnd eller varer etter 4 mnd.
• Feber, vekttap, blod i avføring, grønn spytt, letargi, unormal utseende.
• Foreldre føler seg desperate, har voldelige tanker.