Sopplungebetennelse: Typer, risikogrupper og behandling

Sopplungebetennelse (fungal pneumoni) skyldes soppinfeksjon i lungene. To hovedkategorier:

• Endemisk: Patogene sopper som sykler friske (f.eks. Histoplasma, Coccidioides). Ofte yrkesmessig (avløpsarbeidere, grotteforskere/cavers – batuseguano).
• Opportunistisk: Normalt harmlose sopper som angriper ved svekket immunforsvar (kreft, HIV, immunsuppressive medisiner, transplanterte). Kan være egen flora eller smitte fra andre.

Symptomer

Feber, hoste, pustevansker. Alvorlig: blålepper (hypoksemi). Kan spre til hjerte, nyrer, lever.

Diagnostikk og behandling

Bredtspekter antimykotika umiddelbart + sputumkultur for målsatt behandling. Oksygen/respirator ved behov. Overvåkning for organspredning.

Prognose

Immunkompromitterte: dødelighet opptil 90%. Immunkompetente: god prognose ved tidlig, aggressiv behandling. Forebygging: ansiktsvern ved eksponering.