Hva er iskemisk kardiomyopati?

Iskemisk kardiomyopati er en alvorlig medisinsk tilstand preget av hjertets manglende evne til å fungere skikkelig. Også kjent som kongestiv hjertesvikt (CHF), iskemisk kardiomyopati er vanligvis forbundet med kompromittert arteriell funksjon eller koronararteriesykdom. Siden iskemisk kardiomyopati anses å være en kronisk tilstand, behandlingen er ofte sentrert om symptombehandling og innebærer generelt administrering av flere medisiner for å forbedre sirkulasjon og hjertefunksjon, og lavere blodtrykk.

I de fleste tilfeller, iskemisk kardiomyopati oppstår i kjølvannet av sykdom eller skade som har påvirket hjertemuskelen negativt. Betennelse, medfødte defekter, og arytmier er ofte kjent for å bidra til utviklingen av iskemisk kardiomyopati. Kongestiv hjertesvikt kan også forekomme i nærvær av nedsatt ventilfunksjon, gjenværende skade fra et hjerteinfarkt, eller høyt blodtrykk. Enkelte atferds- og livsstilsfaktorer kan også øke ens sjanser for å utvikle iskemisk kardiomyopati, inkludert overdreven alkoholforbruk, fritidsbruk av narkotika, og dårlig kosthold.

Når orgelet er svekket, det kan være vanskelig for hjertet å gjenopprette og følge med på kravene som stilles til det av kroppens forskjellige systemer. Hjertet kan begynne å forverres, mister fleksibiliteten og klarer ikke å pumpe tilstrekkelig eller riktig. Hvis blod ikke sirkulerer ordentlig gjennom hjertet, det vil begynne å samle seg eller sikkerhetskopiere i områder rundt den skadede hjertemuskelen. Blod som samler seg i karene, arterier, og organer rundt hjertet kan bidra til nedsatt organfunksjon og sirkulasjon.

Kongestiv hjertesvikt diagnostiseres vanligvis etter et batteri med diagnostiske tester. Blodprøver blir vanligvis administrert for å vurdere skjoldbruskkjertelen og nyrefunksjonen og for å bestemme tilstedeværelsen av markører som indikerer infeksjon eller nedsatt hjertefunksjon. Tester utført for å evaluere elektrisk ledningsevne, rytme, og pumpeevnen til hjertemuskelen kan omfatte et ekkokardiogram, elektrokardiogram, og stresstest. Bildetester kan også brukes til å evaluere blodsirkulasjonen gjennom muskelen og den fysiske presentasjonen av hjertet.

Symptomer på iskemisk kardiomyopati kan variere avhengig av alvorlighetsgraden av hjertet hjertet har påført, betyr om det er akutt eller kronisk. Personer med en kronisk presentasjon av sykdommen kan oppleve kortpustethet, uttalt tretthet, og redusert utholdenhet for fysisk aktivitet som forverres over tid. Akutte former for CHF kan omfatte alvorlig angina, uttalt væskeretensjon, og hjertebank. Hvis den ikke behandles, CHF kan kompromittere organfunksjonen, som fører til utbredt organsvikt og øker risikoen for blodpropp og slag.

Enten symptomene begynner akutt eller gradvis, iskemisk kardiomyopati er en kronisk tilstand som krever langvarig behandling. En rekke medisiner brukes vanligvis for å stabilisere og håndtere de ulike medvirkende faktorene. Ofte, vanndrivende, betablokkere, og angiotensin-konverterende enzym (ACE) -hemmere er foreskrevet for å lette væskeretensjon, redusere stress på hjertet, og lavere blodtrykk. I tilfeller med alvorlig arteriell blokkering, kirurgi kan være nødvendig for å gjenopprette riktig blodstrøm til hjertemuskelen. Implanterbare hjertestartere og hjertepumper kan også være nødvendig for å hjelpe til med å gjenopprette riktig hjerterytme eller som et alternativ til hjertetransplantasjon.