Tannpine: Symptomer, årsaker og når du må til tannlegen
Tannpine (odontalgi) er ikke en diagnose, men et symptom på en underliggende tilstand i tenner, tannkjøtt, kjever eller omgivende strukturer. Smerten kan variere fra en dun kløe til uutholdelig, pulserende smerte som stråler til hals, hode og øre.
Vanlige symptomkombinasjoner og hva de tyder på
| Symptom | Mulig årsak |
|---|
| Kald/varm overfølsomhet som varer (sekunder-minutter) | Pulpitt (betennelse i tannpulp), revne i tann, avløsning av fylling |
| Pulserende, uavbrutt smerte, forverres ved varme | Akutt pulpitt / apikal parodontitt (rotspissbetennelse) |
| Smerte ved tugging/tygging | Revnetann, løs fylling, parodontitt (tannkjøttsykdom) |
| Strålende smerte til hals, øre, hode, kinn | Referert smerte fra tann (vanlig ved nedre tenner → hals/øre) |
| Blødende, svullnet, rødt tannkjøtt | Gingivitt / parodontitt |
| Svulling i ansikt/kinn, feber, generelt påvirket | Abscess (bakteriell infeksjon) – akutt lege/tannlege |
Vanligste årsaker
- Karies (tannhull): Bakterier produserer syre → demineralisering → pulpnærhet → smerte.
- Pulpitt: Reversibel (kortvarig kald/varm smerte) eller irreversibel (konstant, pulserende).
- Apikal parodontitt: Død pulp → bakterier ut rotspiss → beinbetennelse.
- Parodontitt: Tannkjøttpose, benresorpsjon, løse tenner, smerte ved belastning.
- Revnetann / fraktur: Smerte ved spesifikke bevegelser, ofte vanskelig å lokalisere.
- Visdomstannperikoronitt: Betennelse runn delvis erompet tann.
- Bruksisme (tannkneking): Muskelspenning, tannslitasje, kjeveleddsmerter (TMD).
Når søke akutt hjelp?
- Svulling som sperrer svelging/pusting (Ludwigs angina – livstruende).
- Feber + tannpine + generelt påvirket.
- Trauma med løst/utslått tann (reimplanter innen 30-60 min i melk/saliva).
- Uutholdelig smerte som ikke lindres med reseptfrie analgetika.
Behandling hos tannlegen
Klinisk undersøkelse + røntgen (bitevings, periapikale, eventuelt CBCT). Behandling avhenger av diagnose: fylling, rotfylling, tannkroning, parodontalbehandling, ekstraksjon, rotspisskirurgi, pålegging av krone/bro/implantat. Analgetika (paracetamol + ibuprofen kombinasjon) og eventuelt antibiotika ved spredning (svulling, feber).
Forebygging
Tannbørsting 2x daglig med fluorid, tanntråd/interdentalbørster daglig, fluoridmunnskyll, jevnlige tannlegekontroller (1-2 ganger/år), begrens sukkerfrekvens, nattbitt ved bruksisme.
