Gastritt: Årsaker, symptomer og behandling av magebetennelse
Gastritt er betennelse av mageslimhinnen. Kan være akutt (plutselig) eller kronisk (varig). Ofte godart, men kan gi alvorlige komplikasjoner (ulkus, blødning, kreft) ved ubehandlet forløp.
Hovedårsaker
- Helicobacter pylori: Bakterie som koloniserer mageslimhinnen – hovedårsak til kronisk gastritt og ulkus. Behandles med eradikasjonskur (antibiotika + protonpumpehemmer).
- NSAID/Smertestillende: Ibuprofen, diklofenak, aspirin – hemmer prostacyclinsyntese → redusert slembeskyttelse.
- Alkohol: Kronisk overforbruk skader slemhinne direkte.
- Gallerefluks: Galle fra tolvfingertarmen irriterer mageslemhinnen.
- Stres:** Fysiologisk stress (traume, brann, store operasjoner) → stressulkus (Curling/Cushing). Psykisk stress forverrer symptomer.
- Andre: HIV, Crohns sykdom, autoimmun gastritt, forbrenningskader, stråling.
Symptomer
- Brennende/pressende smerte øvre mage (epigastrium)
- Mete, kvalme, oppkast
- Appetittap
- Svart avføring (melena) ved blødning
- Blåsthet, gass
Diagnostikk
- Anamnese + klinisk undersøkelse
- Blodprøver: Jernstatus, CRP, H. pylori-antistoffer
- Avføringsprøve: H. pylori-antigen, okkult blod
- Gastroskopi (endoskopi): Gullstandard – visuell vurdering + biopsi (H. pylori, dysplasi, kreft)
Behandling
- H. pylori: Tripleterapi (PPI + amoksisillin + klaritromisin/metronidazol) 1–2 uker → eradikasjonskontroll
- NSAID/alkohol/stress: PPI (omeprazol, esomeprazol) 4–8 uker + fjerne utløser
- Symptomatisk: Antacida (raske), sukralfat
- Livsstil: Mindre, jevnere måltider, unngå triggermat (krydret, fett, kaffe, alkohol), røykeslutt, stressmestring, vektkontroll
Regelmessig oppfølging ved kronisk gastritt for å oppdage eventuell dysplasi/kreft tidlig.
Tidligere:Hemoragisk feber: Dødelige virusinfeksjoner fra dyr til menneske
Neste:Pernio (Frostknuter): Kuldereaksjon i huden – symptomer og behandling