Hypotermi: Symptomer, førstehjelp og livreddende behandling

Hva er hypotermi?

Kroppstemperatur under 35 °C (normal 36–37,5 °C). Kroppen taper varme raskere enn den produserer. Uten behandling → organer slutter å fungere → død.

Symptomer etter alvorlighetsgrad

Grad	Kroppstemp.	Symptomer
Mild	32–35 °C	Gåsehud, skjelving, kald hender/føtter/ansikt, redusert dømmekraft, tåkesyn, dårlig balanse.
Moderat	28–32 °C	Skjelving cesserer, forvirring, talelast, muskelstivhet, sakte/grunn pust, lav puls, blålepper/ører/nese, søvnighet, kan ikke stå.
Alvorlig	<28 °C	Bevisstløshet, svært lav puls, nesten usynlig pust, kald hud, pupiller store/faste, risiko for hjertestans.

Førstehjelp – kritiske trinn

1. Flytt ut av kulde (vind, våt, kaldt underlag).
2. Fjern våte klær – erstatt med tørre, varme.
3. Isole med tepper, sovepose, folieblankett (hode/hals viktigste).
4. Varme drikke (ingen alkohol/koffein) *hvis bevisst og svelger*.
5. Ingen aktiv oppvarming (varmeputer, bad) – gir perifer vassodilatasjon → "afterdrop" (kaldt blod tilbake til hjertet) og syrebolus.
6. Ring 113 – alle med moderat/alvorlig hypotermi trenger sykehus.

Sykehushåndtering

• Varme iv-væske (40–42 °C)
• Varmet, fuktet oksygen
• Varm blodgjenvinning / ECMO ved alvorlig hypotermi med hjertestans (ekstrem overlevelse mulig).

Forebygging

• Klede i lag (ull/teknisk ull innest, vind-/vannavvisende ytre).
• Hodehuve, hansker, tørre sokker.
• Unngå alkohol i kulde (gir falsk varmefølelse + vassodilatasjon).
• Hold deg nørt, spis jevnlig.