Vevfibrose: Arrvev erstatter normalt vev – lever, lunge, kjertler, behandling
Vevfibrose er en patologisk prosess der fibrøst bindevev (arrvev) erstatter normalt, funksjonelt vev i et organ. Det er en reparasjonsprosess som går for langt – vevet stivner, blodflyt reduseres, og organfunksjon svikter. Årsaker: skade, betennelse, brann, stråling, kjemoterapi, autoimmun, idiopatisk.
Vanlige manifesasjoner
| Organ | Tilstand | Viktige årsaker | Behandling |
|---|---|---|---|
| Lever | Leverfibrose → Skrumplever | Alkohol, NAFLD/NASH, hepatitt B/C, medisiner | Avhengighetsterapi, vektkontroll, antivirale, transplantasjon |
| Lunge | Lungefibrose (IPF, CTD-assosiert) | Idiopatisk, systemisk sklerose, eksponering (asbest, fugl), medisiner | Antifibrotika (nintedanib, pirfenidon), O2, lungetransplantasjon |
| Pankreas | Kronisk pankreatitt/fibrose | Alkohol, genetikk (CFTR, SPINK1), obstruksjon | Smerter, enzymer, diabetesbehandling, endoskopi/kirurgi |
| Nyrer | Interstisiell fibrose | Diabetes, hypertension, NSAID, obstruksjon | RAAS-hemming, blodtrykk, glucosekontroll, dialyse/transplantasjon |
| Kjertler (svelg/kjønn) | Cystisk fibrose (CF) | CFTR-mutasjon (krom. 7) → tykt slem | CPT, modulatorterapi (Trikafta), transplantasjon |
Generelle prinsipper
- Arrvev er irreversibelt – behandling fokuserer på å stoppe progresjon
- Tidlig diagnose (biomarkere, bilde, biopsi) er kritisk
- Multidisiplinær tilnærming (hepatolog, pulmonalog, nefrolog, genetikk)
- Livsstil (alkohol, vekt, røyking) er sentralt ved lever/lunger
Fremtid
Forskning på antifibrotika, celleterapi, genredigering (CRISPR ved CF), biomarker-styrte studier gir håp om kurative terapier.
Tidligere:Hjerneblåmerke (kontusjon): Årsaker, symptomer, gradering og behandling
Neste:Epiblepharon: Ekstra hudfold på øyelokk – symptomer, diagnose og kirurgi