Vevgass (tissue gas): Postmortem komplikasjon ved nedbrytning – årsak, risiko og håndtering

Vevgass er en postmortem forekomst ved personer med penetrerende sår/trauma kort tid før døden. Bakterien Clostridium perfringens (normalt i tarm) vokser ukontrollert da immunsystemet stopper → produserer illeluktende gass som gjør kroppen oppsvullet, fargendret (grønnlig/marmorert). Ved berøring: boblende lyd, gassutslipp fra sår.

Risikofaktorer

• Kuldebrann, omfattende sår, kirurgi, nekrotiserende fasciitt før død.
• Drukning, åpne frakturer – akselerert nedbrytning, rask spredning.

Problematikk for fagfolk

• Patologer/rettsmedisinske: Vanskeliggjør obduksjon/dødsårsaksbestemmelse. Må sikre andre organer i anlegget.
• Balmsamere/begravelsesbyråer: Krever økt balmingsvæskekonsentrasjon, antibakterielle tilsetningsstoffer, flere injeksjonssteder (inkl. hjernevev – favoritt for C. perfringens). Rask begravelse/kremasjon anbefales.

Infeksjonskontroll

Organismen kan spre seg mellom legemer i kjølekapasitet. Grundig rengjøring/sterilisering av anlegg/mellom hver sak er essensielt.