Cavernoma: Hva er det, symptomer og behandling

Hva er en cavernoma?

En cavernoma, også kjent som cavernous angioma eller hemangiom, er en tilstand hvor en klynge av utvidede blodkarseller dannes, vanligvis i hjernen eller hjernestammen. Disse utvidelsene kan vokse over tid. Det estimeres at rundt 1 av 200 mennesker har en eller flere cavernomer, og mange opplever ingen symptomer i det hele tatt.

Symptomer og tegn på blødning

Fordi cavernomer kan vokse og bløde, kan de påvirke hjernens funksjon. Symptomer kan komme gradvis eller plutselig, og inkluderer:

• Funksjonsendringer i lemmer, ofte på én side av kroppen
• Alvorlige hodepiner
• Anfall
• Endringer i humør eller atferd

Diagnostikk

Symptomer vil ofte føre til utredning med CT- eller MR-skanning. Begge undersøkelsesmetoder er gode til å oppdage disse lemesjonene. Å bestemme riktig behandling kan likevel være kompleks.

Behandlingsalternativer

Kirurgisk fjerning

Hvis cavernoma ligger i et lett tilgjengelig område, kan kirurgisk fjerning være et alternativ. Dette innebærer likevel hjernekirurgi, og beslutningen veies opp mot risikoen for operasjonen selv. Hvis lemesjonen befinner seg i et vanskelig tilgjengelig område, kan fjerning være umulig. Ved flere lemesjoner kan det være vanskelig å avgjøre hvilken som forårsaker symptomer.

Stereotaktisk radioskirurgi

Denne behandlingen bruker stråling for å ødelegge cavernoma. De fleste leger anbefaler dette bare når andre alternativer har feilet, da det ikke alltid er effektivt og kan gi alvorlige bivirkninger. Det brukes hovedsakelig når lemesjonen ikke kan nås med vanlig kirurgi.

Observasjon («watchful waiting»)

Mange mennesker trenger ikke kirurgi. Selv personer med flere cavernomer kan leve normalt liv. Leger velger ofte en observasjonsstrategi og griper bare inn hvis problemer oppstår.