Kolpopeksi: Kirurgisk reparasjon av vaginalt prolaps

Kolpopeksi (vaginopeksi/vaginofiksasjon) er kirurgi for å løfte og feste skjeden som har senket seg (vaginalt prolaps). Ofte etter hysterektomi, men også ved overgangsalder eller fødsler. To hovedmetoder:

Vaginal sakrospinøs kolpopeksi

Minimal invasivt gjennom skjeden. Skjeden syes til sakrospinøst ligament. Kan kombineres med vaginal hysterektomi for å redusere risiko for residiv.

Abdominal sakral kolpopeksi

Mer invasivt: bukskjæring, nett (mesh) syes på for støtte. Mesh kan være syntetisk eller pasientens eget bindevev (fascia). Forskning viser bedre langsiktsresultat mot residiv enn vaginal metode. Brukes ofte som reserve hvis vaginal metode feiler.

Risikoer

Skade på urinrør, blære, endetarm. Infeksjon. Nerveskade/smerte ved feil plasering. Mesh/sytråd kan erosjonere over tid og kreve ny kirurgi.