Avføringsmidler: Virkningsmåter, indikasjoner og sikkerhetsadvarsler

Hva er avføringsmidler?

Medikamenter som stimulerer avføring (også kalt laksativa). Tilgjengelige reseptfritt (milde) og på resept (sterkere). Viktig: Følg dosering nøye for å unngå diaré/dehydrasjon.

Virkningsmekanismer

• Volumgivende (bulk): Fiber (psyllium, metylcellulose) → øker stolvolum, lettere avføring.
• Osmotiske: Trekk vann til tarmen (makrogol, laktulose, magnesiumsalter) → mykere avføring.
• Stimulerende: Irriterer tarmmukosa → økt motilitet (bisakodyl, senna, natrium picosulfat). Sterkere, kortvarig bruk.
• Fektmildrende/emolliente: Paraffinolje, docusat – lubrikerer avføring.

Indikasjoner

• Forstoppelse: Førstelinje (volum/osmotiske). Hvis ikke effekt → digital avføring, annet.
• Forebygging: Fiberrik kost, vann, jevnlige vaner.
• Før prosedyrer: Koloskopi, radiologi, operasjoner – tyntarme rensing (sterke osmotiske/stimulerende).

Viktige sikkerhetsadvarsler

• Individuelle reaksjoner varierer sterkt.
• Første gang: ta hjemme, nær toalett, ingen planer i flere timer.
• Kan gi uventet, kraftig trang → uheld (inkontinens) hvis ikke nær toalett.
• Hold utilgjengelig for barn/kjæledyr (risiko for alvorlig forgiftning).
• Langvarig bruk av stimulerende laksativa kan gi avhengighet/atoni.