Hva er akutt hyperglykemi?

Akutt hyperglykemi: En medisinsk nød situasjon

Akutt hyperglykemi er en brå, alvorlig økning i blodsukker (glukose), som kan føre til umiddelbare og varige skader hvis ikke behandles raskt. Den forekommer hyppigst hos insulinavhengige diabetikere. Typiske verdier: 144–270 mg/dl (8–15 mmol/l), men symptomer kan dukke opp ved lavere nivåer hos enkelte.

Symptomer

• Sterk tørst (polydipsi) og hyppig vannlating (polyuri)
• Tåkesyn, tretthet, forvirring
• Fruktig/luktende puste (tegn på ketoacidose)
• Kvalme, oppkast, kortpustethet

Årsaker

Mest vanlig: utelatt eller utilstrekkelig insulin, infeksjon, stress, visse medikamenter (kortikosteroider), kostavvik. Kronisk hyperglykemi (lavere, men varig høyt blodsukker) kan også eskallere til akutt tilstand.

Komplikasjoner

• Diabetisk ketoacidose (DKA): Mangelfull insulin → fedmebrytning → ketoner → surhet i blodet. Livstruende.
• Hyperosmolt hyperglykemisk tilstand (HHS): Ekstremt høyt blodsukker uten markert ketoacidose, hyppigst hos type 2-diabetikere. Fører til alvorlig dehydrering og bevissthetssvekkelse.

Behandling og forebygging

Akutt behandling skjer på sykehus: intravenøs væske, insulin, elektrolyttkorreksjon. Forebygging: jevn blodsukkerkontroll, fast insulinregime, justere ved sykdom/stress, unngå utelattelse av doser. Tidlig oppdagelse via egenmåling reduserer risiko for alvorlige utfall.