Hva er TB-screening?

TB-screening: Formål og metoder

Tuberkulose (TB) screening er et globalt helseprogram for å identifisere personer med TB-infeksjon (latent TB) eller aktiv lungetuberkulose, og for å starte behandling tidlig for å forhindre smittespredning og sykdomsutvikling. Screening omfatter også testing av nære kontakter til påviste tilfeller.

Vanlige screeningstester

• Mantoux-hudtest (PPD-test): Injeksjon av rent proteinderivat under huden på underarmen. Avlest etter 48–72 timer; en viss forstørring indikerer TB-infeksjon.
• Blodprøver (IGRA): Måler immunrespons mot TB-bakterier; nyttig ved BCG-vaksinasjon.
• Røntgen thorax: Viser endringer i lungene typiske for aktiv TB.
• Spytundersøkelse: Mikroskopi og kultur for å påvise Mycobacterium tuberculosis.

Symptomer på aktiv TB

Feber, uforklarlig vekttapt, nattsvett, varig hoste (noen ganger med blod), brystsmerter ved pust/hoste, tretthet.

Smittevei og risiko

TB smitter gjennom luftbårne dråper ved hoste, nysing, tale. Sunt immunsystem holder ofte bakteriene i skak (latens). Ved svekket immunforsvar (HIV, alder, medisiner) kan bakteriene reaktiveres og gi aktiv sykdom. En ubehandlet pasient kan smitte 10–15 personer årlig.

Følgeopp

Ved positiv test: behandling av latent TB (forebygger aktiv sykdom) eller full behandling ved aktiv TB (flere antibiotika i 6+ måneder). Nære kontakter screenes for å kjedebryte smitte.