Første tegn på tarmkreft – hva du bør vite

Tarmkreft (tykktarmskreft) utvikles ofte sakte fra godartede polypper. Tidlig oppdagelse gir svært god prognose. Vær oppmerksom på endringer i avføring og uforklarlige symptomer.

Vanlige tidlige varsler

• Varig endring i avføringsvaner (> 4 uker): diaré, forstoppelse, veksel, smalere avføring.
• Følelse av utilstrekkelig tømming.
• Ubehag/kramper/gasser i buken som ikke går over.
• Jernmangelanemi (skjult blødning fra polypper/kreft).
• Uforklarlig vekttap.
• Blod i avføring (rødt eller svart/teerkjart) eller slimblodig avføring.

Andre symptomer ved mer avansert sykdom

• Mete-/oppblåsthetsfølelse, makesmerter.
• Utmattelse, åndenød (anemi).
• Tastbar klump i bukk eller endetarm.
• Ileus (tarmforstoppelse) – akutt.

Hva er tarmkreft?

Oppstår i slimhinnen i tykktarmen. Ofte fra adenomatøse polypper. Kan spre (metastasere) til lever, lunger, lymfeknuter. Arvelige former (FAP, Lynch) finnes, men flertall er sporadiske.

Risikofaktorer

• Alder > 50 år (største risiko).
• Polypper, inflammatorisk tarmsykdom (ulcerøs kolitt, Crohn > 8–10 år).
• Kosthold: mye rødt/bearbeidet kjøtt, lite fiber.
• Overvekt, røyking, alkohol.
• Familiehistorie, tidligere kreft.

Behandling

• Kirurgi (kurativ ved lokalisert): Resksjon av tykktarmsegment (ofte laparoskopisk). Stomi (ileo/kolostomi) midlertidig/permanent ved lavt liggende rektumskreft.
• Stråle/kjemoterapi: Neoadjuvant/adjuvant ved rektumskreft / metastaser.
• Målrettede legemidler / immunterapi: Ved avansert sykdom.

Screening

Anbefales fra 50 år (tidligere ved risiko): koloskopi, immunologisk fækal blodprøve (iFOBT), CT-kolografi. 9 av 10 overlever 5+ år ved stadium I.