Lavt blodsukker (hypoglykemi): Tegn, akutt håndtering og forebygging
Hypoglykemi defineres som blodglukose < 3,9 mmol/L (70 mg/dL). Ofte ved diabetesbehandling (insulin, sulfonylurea), men kan skje hos andre (alkohol, fasting, medicin, hormonmangel, dumping-syndrom).
Symptomforløp – fra advarsel til nød
| Fase | Blodsukker | Tegn |
|---|
| Tidlig (adrenerg) | 3,0–3,9 mmol/L | Sult, svetning, hjertetas, risting, nervøsitet, irritabilitet, tynne leipper, blekhet. |
| Moderat (neuroglykopenisk) | 2,5–3,0 mmol/L | Konsentrasjonsvansker, forvirring, synsforstyrrelser, talevansker, svakhet, svimmelhet, høyre humørsvingninger. |
| Alvorlig | < 2,5 mmol/L | Besvimelse, kramp, koma, permanent hjerneskade, død. Krever annenpersons hjelp. |
Akutt behandling – 15/15-regelen (ved bevissthet)
- Spis/drikk 15 g raskt opptakelig karbohydrat: 1,5–2 dl juice/brus (ikkje light), 3–4 glukosetabletter, 1 msk honning/sukker, 2–3 tyggis.
- Vent 15 minutter.
- Mål blodsukker. Hvis fortsatt < 3,9 → gjenta.
- Når > 3,9: spis måltid eller mellommåltid med langsomt karbohydrat + protein for å stabilisere.
IKKE gi mat/drikke til bevisstløs person – risiko for aspirasjon. Gi glukagon (injektion/nesespray) om tilgjengelig, kall 113.
Forebygging
- Jeven måltider (3 hoved + 1–2 mellommåltider).
- Jevn dosering av medisiner/insulin – tilpass til aktivitet og mat.
- Mål blodsukker før kjøring, trening, soving.
- Alkohol: aldri på tom mage, måltid samtidig, sjekk blodsukker før senging.
- Identifiser personlige utløsere (forøkt aktivitet, feildose, sykdom).
- Medisinsk ID-merke (armbånd/halskjede).
- Opplær nærmeste i glukagongivelse.
Når kontakte lege?
Hyppige hypoglykemier, usynlige hypoglykemier (ingen symptomer før alvorlig), nattlige episoder, behov for annenpersons hjelp. Behandlingsregime må justeres.
