Hva er fedme? – Definisjon, årsaker og helsekONSEKVENSER
Hva er fedme?
Fedme er en kronisk sykdom definert som unormal eller overdreven fettoppdragning som medfører helserisiko. Diagnose: BMI ≥ 30 kg/m² (voksne). Ved asiatisk etnisitet: BMI ≥ 27,5. Sentral fedme (midjeomkrets) gir høyere risiko enn perifer.
Vanlige årsaker og risikofaktorer
- Genetikk: Arvede gener påvirker appetittregulering, metabolisme, fettfordeling (heritabilitet 40–70 %).
- For høyt energiintak: Jevnlig overskudd av kalorier (ultrabehandlet mat, store porsjoner, sukkerholdige drikker).
- Redusert energiforbruk: Sedenliv, skjermtid, biltransport, sittejobb.
- Dårlig fettforbrenning: Genetiske/hormonelle faktorer (insulinresistens, lav sympatisk aktivitet).
- Medisinske tilstander: Hypotyreose, Cushings syndrom, PCOS, visse legemidler (kortikosteroider, antipsykotika, antidepressiva, beta-blokkere, insulin).
Helsekonsekvenser av fedme
Ubehandlet fedme øker risikoen vesentlig for:
- Type 2 diabetes (insulinresistens).
- Aterosklerose, hjerteinfarkt, hjerneslag (hjerte-kar-sykdom).
- Høye blodfettverdier (kolesterol, triglyserider).
- Høyt blodtrykk.
- Visste kreftformer: bryst (postmenopausale kvinner), prostata, tykk-/endetyrk, endometrium, østrogenavhengige.
- Søvnapné, leddproblemer (artrose), leversteatose (NAFLD/NASH).
- Depresjon, livskvalitetsreduksjon, stigmatisering.
Tidlig intervensjon virker
Kostholdsendring (5–10 % vekttap gir stor helseeffekt), økt aktivitet, atferdsterapi, eventuelt medikamenter/kirurgi reduserer risiko markant. Små endringer gir stor gevinst over tid.