Tilbakevendende prostatakreft: Årsaker, diagnostikk og behandling

Tilbakevendende prostatakreft betyr at kreftceller har overlevd primærbehandlingen og begynt å vokse igjen etter en periode med remisjon. Selv om prostatakreft ofte oppdages tidlig og behandles effektivt, kan aggressive celler overleve stråleterapi, hormonterapi eller kirurgi.

Diagnostikk og overvåking

PSA-prøven (prostata-spesifikt antigen) brukes både til primærdiagnostikk og overvåking etter behandling. En stigende PSA-verdi kan være det første tegn på rekrutt. Biopsi viser kreftens aggressivitet (Gleason-score), som påvirker risiko for tilbakefall.

Behandlingsalternativer ved rekrutt

Ved tilbakevendende kreft velger man ofte en kombinasjonsbehandling snarere enn å gjenta tidligere monoterapi. Alternativer inkluderer:

• Stråleterapi (ekstern eller brakterapi)
• Kirurgi (hvis kreften er lokalisert)
• Hormonterapi (androgendeprivasjon) – ofte effektivt ved rekrutt
• Kjemoterapi ved utbredt sykdom

Behandlingsvalget avhenger av tidligere behandling, utbredelse, PSA-utvikling og pasientens generelle helse.

Livslang overlevelse

Prostatakreft har generelt god prognose. Mange menn lever lenge med sykdommen og dør av andre årsaker. Tidlig oppdagelse av rekrutt via PSA-kontroller gir best mulighet for effektiv behandling.