Symptomer på koldbrand (gangren) – tørr vs. våt

Koldbrand (gangren) er vevdød pga. avbrutt blodforsyning. To hovedtyper med forskjellige symptomer og behandling:

Tørr koldbrand (mest vanlig)

Årsak: Arteriel insuffisens (diabetes, høyt kolesterol, røyking, perifer artosklerose). Utvikling: Kald, numm, rød hud → brun → svart, innskrumpet (mumifikert). Sakt fremgang (dager–uker). Behandling: Revascularisering (kirurgi/ballong), infeksjonsforebygging, amputasjon ved utrettelig isekemi.

Våt koldbrand

Årsak: Infisert sår → svelgning stopper blodstrøm → bakterievekst i vev. Symptomer: Rask svelgning, smerte, ubehagelig lukte pus, feber, svart farge (nekrose). Behandling: Akutt debridement (fjerning av dødt vev), intravenøse antibiotika, ofte amputasjon.

Gassgangren (spesiell form for våt koldbrand)

Bakterie: Clostridium (anaerob, gassproduserende). Symptomer: Rask svelgning, blodig utflod, krepitasjon (gass under huden), ekstrem smerte, feber, takykardi, dyspné. Behandling: Akutt kirurgisk debridement + høydose penicillin/klindamycin + hyperbart oksygen (ved tilgang). Livstruende innen timer.

Tidlig gjenkjenning og behandling redder liv og lemmer.