Hva er en proksimal Humerus Fracture?

En proksimale humerus fraktur er en pause i det lange ben av overarmen på skulderleddet. I en ung person, kan denne typen en pause skje etter en alvorlig traume til skulderen. Mer vanlig, kan en proksimale humerus fraktur oppstå etter en eldre person med osteoporose tar et fall.

I løpet av utviklingen av bein, fire vekstplater dannes ved enden av humerus i skulderleddet. Disse platene er opprinnelig laget av brusk, og de gir benet fleksibilitet og tillate den å vokse i lengde. Som humerus bein når modenhet, vekst plater størkne til beinet. De er imidlertid utsatt for brudd når pasienten tar et fall og lander på sin åpne side.

Den skadde pasienten ville vanligvis har smerter og hevelse i skulderen etter en proksimale humerus fraktur. Pasientens historie og en beskrivelse av fallet eller traume ville gi legen en indikasjon på en fraktur. X-stråler ved flere forskjellige vinkler ville være nødvendig for å bekrefte diagnosen. En computertomografi (CT) scan kan også gjøres for å gi en bedre oversikt over bruddet.
annonse

Vekst plater av humerus dele den proksimale enden på skulderen i fire deler: den humorale hodet, jo større tuberkel, desto mindre tuberkel, og diaphysis eller aksel. De fleste brudd i den proksimale humerus anses nondisplaced, noe som betyr at ingen av disse fire punkter som er adskilt av mer enn 0,39 inches (1 cm). Nondisplaced frakturer er vanligvis behandles ved immobilisering av armen i en slynge i 7-10 dager. Dette gjør at tyngdekraften til å holde humerus på riktig sted. Healing av benet bør begynne i tre til seks uker.

Hvis en av de fire endeområdene av en skulder brudd er adskilt med mer enn 0,39 inches (1 cm), dette er henvist til som en forskjøvet brudd. Ford frakturer er kategorisert som to-del, i tre deler, eller fire deler frakturer. I en to-del brudd, vil to forskjellige deler av endepartiet av humerus har blitt forskjøvet.

De fleste to- og tre-del frakturer behandles kirurgisk. Kirurgen kan utføre en åpen reduksjon, noe som betyr at et innsnitt er gjort i skulderen og benfragmentene reduseres eller settes tilbake i sin opprinnelige plassering. Beinrester blir så festet på plass med bolter, skruer eller plater.

Alvorlige fire-del sprekker må også behandles kirurgisk, men kirurgen kan velge å utføre en hemiartroplastikk. En hemiartroplastikk er en fremgangsmåte i hvilken skulderleddet er erstattet med et kunstig ledd av metall som strekker seg inn i hulrommet i sentrum av humerus. Skjøten blir deretter sydd til benet for å holde den på plass.

Fysioterapi er en viktig del av helbredelse etter en proksimale humerus fraktur. Omfanget av bevegelse øvelser er vanligvis startet to uker etter operasjonen. For fullstendig helbredelse, vil pasienten må være forpliktet til terapi og jobbe tett med legen.