Hva er renal tubulær acidose?

Renal tubulær acidose er en lidelse preget av uvanlig høye nivåer av surhet i blodet. Det oppstår når nyrene ikke klarer å fjerne nok syre fra kroppen og utvise den i urinen. Flere forskjellige symptomer kan føre til, inkludert kronisk tretthet, muskelsmerter, hjertebank, og dårlig vekst hos barn. Uten behandling kan renal tubulær acidose føre til permanent nyreskader og muligens nyresvikt. De fleste tilfeller av renal tubulær acidose kan korrigeres med medisiner og kosttilskudd utviklet for å stabilisere syrenivået i blodet.

Det finnes flere ulike varianter av renal tubulær acidose klassifisert av de delene av nyre rør de påvirker og symptomer de forårsaker. Den vanligste typen kalles distale acidose, med henvisning til et problem med den siste delen av et tubuli som normalt utskiller syre i urinen. Mange tilfeller av distale acidose er arvet, men sykdommen kan også oppstå hos personer med sigdcelleanemi, levercirrhose, eller en autoimmun sykdom slik som reumatoid artritt og lupus. Acid ubalanser kan senke kaliumnivå i blodet og føre til symptomer på ustabil hjerterytme, muskelsvakhet, og nyrestein. Små barn kan utvikle rakitt og ikke klarer å nå normale høyder og vekter i tillegg.
Ad

Renal tubulær acidose kan også oppstå på grunn av problemer med den proksimale enden av en tubule. Proksimale acidose øker blod surhet fordi for mye grunnleggende væske filtreres fra blodet og utvist i urinen. Som distal acidose, kan sykdommen være arvelig eller oppstå på grunn av en svikt i immunsystemet. Noen pasienter som får langvarig kjemoterapi for kreftbehandling utvikle proksimale acidose som en komplikasjon. Typiske symptomer er tretthet, appetitt endringer, og bein og muskelsmerter.

Leger som mistenker renal tubulær acidose kan utføre en rekke diagnosetester for å lære om alvorlighetsgrad, type, og årsakene til sykdommen. Blod- og urinprøver er vist grundig for å bestemme deres syre og kaliumnivå. Ved mistanke om en fysisk defekt i nyrene, kan imaging tester som ultrasounds skal utføres.

Både distal og proksimal renal tubulær acidose behandles ved å øke pasientenes inntak av kjemiske råvarer. Natriumbikarbonat, den aktive ingrediensen i natron, er den mest brukte supplement. Personer med acidose kan ha behov for å drikke natron løsninger eller ta bicarbonate piller daglig for å forebygge symptomer fra forverring. En kalium supplement kan også være foreskrevet hvis blod kalium nivåene er farlig lavt. Regelmessig mosjon og hyppige legekontroller er viktig å bidra til at bein og nyreproblemer blir bedre med behandling.