Metabolsk acidose: Typer, symptomer og behandling

Hva er metabolsk acidose?

Metabolsk acidose oppstår når kroppens væsker inneholder for mye syre. Dette skjer enten fordi kroppen produserer for mye syre, eller nyrene ikke klarer å fjerne nok syre. Flere undertyper finnes:

Diabetisk ketoacidose (DKA)

Forekommer ved diabetes når insulinmangel fører til fettnedbrudd og opphopping av ketoner (sure stoffer). Sympomer: rask dyp pust, fruktig ånde, magesmerter, kvalme. Behandles med insulin og væsker.

Laktacidose

Opphopping av mjølkesyre pga. iltsykilde (hjertesvikt, sjokk, anemi), leversvikt eller intensiv trening. Sympomer: rask pust, forvirring, apati. Behandles ved å løse grunnårsaken og gi natriumbikarbonat.

Respiratorisk acidose

Lungene fjerner ikke nok CO₂. Årsaker: lunge- og muskelsykdommer, medikamenter som dæmper pust, fedme. Sympomer: kortpustethet, tretthet. Behandling: bronkodilatatorer, oksygen, ventilasjon, røykeopphør.

Diagnose og oppfølging

Blodgassanalyse, elektrolytter og urinprøver brukes til diagnose. Behandling rettet mot underliggende årsak er avgjørende. Pasienter med diabetes bør overvåke ketoner ved sykdom.