Kronisk mukokutan kandidiasis (CMC): Årsaker, symptomer og behandling

Hva er CMC?

Kronisk mukokutan kandidiasis (CMC) er en gjentakende eller persistente soppinfeksjon forårsaket av Candida albicans (ofte) som angriper slemhinner, hud og negler. Det er en opportunistisk infeksjon som primært rammer personer med nedsatt immunforsvar.

Hvorfor oppstår det?

• C. albicans er normalt en harmløs beboer av hud og slemhinner.
• Ved immunsvikt (lavt T-celleantall, HIV/AIDS, kreft, immunosuppressive medisiner, HPV, genetiske defekter) tapper kroppen kontrollen over soppveksten.
• Hudskader (sår, eksem) gir inngangsport.

Symptomer etter lokalisering

• Hender/negler: Grønnlig/brunlig farging under negler, betennelse av negelhud (paronyki).
• Varmt, fuktige områder (armhuler, lyske): Kløe, rødme, ubehag.
• Hode, kropp, lemmer: Stive, plakk-lignende lesjoner.
• Alvorlig: Spredning til blodstrøm (kandidemi) eller indre organer – livstruende hos immunsvike.

Diagnostikk

• Klinisk bilde (visuell undersøkelse).
• Hudkultur / mikroskopi (KOH-preparat) for å bekrefte sopp.
• Blodprøver (immunstatus, T-celler, HIV).

Behandling – ofte flerfaglig

• Antimykotika: Topikale (kremmer) eller systemiske (fluconazol, itrakonazol) for å hemme vekst.
• Immunterapi/immunmodulering: Ved underliggende immunsvikt (f.eks. IFN-γ, IVIG, eller behandling av primær sykdom).
• Symptomatisk: Salver mot kløe/irritasjon (ofte begrenset effekt ved kronisk tilstand).
• Generelle tiltak: God ernæring, vitaminer, væskebalanse, hygiene for å styrke immunforsvaret.

Viktig: Tidlig behandling forhindrer alvorlige komplikasjoner hos sårbare grupper.