Kronisk leukemi: Typer, stadier, symptomer og behandling

Kronisk leukemi er en kreft i benmargen som påvirker hvite blodlegemer (leveter). I motsetning til akutt leukemi utvikler den seg sakte. En mutert hvit blodcelle deler seg ukontrollert, lever lengre enn normale celler, og fortrenger friske celler i blod og organer.

To hovedtyper

• Kronisk lymfatisk leukemi (KLL): Rammer lymfocytter (bekjemper virus). Mest vanlig – ca. 15 000 nye tilfeller/år i USA.
• Kronisk myelogen leukemi (KML/CML): Rammer granulocytter/monocytter (bekjemper bakterier). Sjeldnere – ca. 5 000 tilfeller/år i USA.

Tre stadier (basert på andel muterte celler i blod/benmarg)

1. Kronisk fase: <5% muterte celler. Lett behandelbar, høy remisjonsrate.
2. Akcelerert fase: 5–30% muterte celler. Symptomer (feber, tretthet, dårlig appetitt) blir tydeligere. Behandling vanskeligere.
3. Blast-fase: >30% muterte celler. Kreften spreer til andre organer, utvikles til akutt leukemi. Dårlig prognose.

Diagnostikk og behandling

Enkel blodprøve viser forhøyet antall hvite blodlegemer. Ved mistanke: benmargebiopsi. Behandling: kjemoterapi, tyrosinkinasehemmere (ved KML), målrettede legemidler. Tidlig diagnose avgjørende for overlevelse. Svekket immunforsvar er hovedsymptom.