Anevrisme: Symptomer etter lokalisering (hjerne, aorta, hjerte) og rupturrisiko

Anevrisme = utbuling av blodkår/hjertevegg pga. veggsvakhet. Kan rupturere → livstruende blødning. Symptomer avhenger helt av lokalisering og om den har revnet.

Hjerneanevrisme (intrakraniel)

• Før ruptur: Synsforandringer, ensidig ansiktssvakhet/smerte, ptose (hengende lokk), pupillfordilatasjon.
• Ved ruptur: «Verdens verste hodepine», kvalme/oppkast, anfall, bevissthetstap, forvirring. Akutt nødsituasjon.

Aortaanevrisme

• Abdominal (AAA): Ofte asymptomatisk (75 % uten symptomer). Mulig: pulserende masse i navelregion, ryggsmerte, mage/brystsmerte.
• Rupturert AAA: Intens smerte rygg/mage/bryst, svimmelhet, kald/klamm hude, lavt blodtrykk, rask puls, bevissthetstap. Dødelighet ekstremt høy.
• Thorakal: Ofte asymptomatisk til ruptur.

Risikofaktorer: Hypertensjon, røyking, aterosklerose. Screening (ultralyd) anbefales for risikogrupper (menn 65+ som har røykt).

Ventrikkelanevrisme (hjerte)

Sjeldent, typisk uker etter hjerteinfarkt. Dødt muskel i venstre kammer buler ut → svekket pumpe. Symptomer: brystsmerte, kvalme, svimmelhet, smerte i kjeve/nakke. Ruptur = nesten alltid dødelig. Akutt nødsituasjon ved symptomer.