Vaskulitt: Blodkarsinflammasjon – typer, diagnostikk og behandling

Vaskulitt = samlebetegnelse for sykdommer med inflammasjon i blodkarvegger. Ikke én sykdom, men alvorlig. Inkluderer: Wegeners granulomatose, Behcets sykdom, Kawasakis sykdom, Churg-Strauss, Henoch-Schönlein purpura, Takayasu arteritt. Også kalt angiitis. Undergrupper: arteeritt (arterier), venulitt (årer).

Årsak og behandlingsprinsipp

Grunnårsak ukjent, ofte immunologisk skade. Behandling varierer, men steroid (prednison) ofte start, evt. immunsuppressiva (Cytoxan). Fokus: redusere vaskulær inflammasjon, behandle påvirkede organer.

Klassifisering etter kårstørrelse

• Småkår: Churg-Strauss, Henoch-Schönlein → hud, lunger
• Mellomstore kår: Wegeners → hjerte/lungekår
• Storekår: Takayasu → aorta

Diagnostikk

Blod/kroppsvæske-analyser. Uregelmessigheter i organer avhenger av form. Bekreftelse/avvisning: biopsi av påvirket organ (foretrukket). Alternativ for mellom/store kår: arteriografi (røntgen med kontrast).

Utløsende faktorer

Kan komme spontant eller følge: kreft (lymfom), reumatiske sykdommer (reumatoid artritt), kjemikalier (kokain), infeksjoner (ofst hepatitt B).