Vaskulitt: Årsaker, typer og behandling

Vaskulitt er betennelse i blodkår som kan tykke veggene, redusere eller stoppe blodstrømmen. Årsakene er mangfoldige: infeksjoner, kreft, allergiske reaksjoner, miljøfaktorer og autoimmunreaksjoner. Ofte er den nøyaktige årsaken ukjent. Flere typer eksisterer med ulike symptomprofilér.

Primær vs. sekundær vaskulitt

Primær vaskulitt oppstår alene; sekundær vaskulitt følger med annen sykdom (lupus, sklerodermi, hepatitt C, leukemi mv.).

Viktige undertyper

• Behçets syndrom: unge voksne (20–30 år), oftest menn. Mulig genetisk predisponering (HLA-B51), virus/bakterie-utløser, immunsystemavvik.
• Buergers sykdom (tromboangiitis obliterans): sterkt knyttet til røyking/snus. Menn 30–40 år. Sjelden barn (autoimmun).
• Henoch-Schönlein purpura: overaktiv immunrespons etter infeksjon, kulde, vaksine, insektstikk eller mat. Utslett på sete/ben (blåmerkelignende).
• Kryoglobulinemi: proteiner som gler ved lav temperatur, ofte pga. hepatitt C, autoimmun sykdom eller blodkreft. Gir vaskulitt.

Diagnostikk og behandling

Diagnose baseres på klinikk, blodprøver (inflamasjonsmarkører, antistoffer), biopsi av berørt vev, billediagnostikk. Behandling: immunsuppressive medisiner (kortikosteroider, syklofosfamid, rituksimab), behandling av underliggende årsak, symtomlindring. Tidlig diagnose forbedrer utsikt markant.