Årsaker til skjoldbruskkjertelkreft – gener, stråling og risikofaktorer

Hvordan oppstår kreften?

Skjoldbruskkjertelen produserer hormoner som regulerer stoffskiftet. Friske celler deler seg kontroller. Kreft starter når celler mister stopp-signalene, fortsetter å dele ukontrollert og danner svulst. Per 2011: ingen enkel, nøyaktig årsak etablert. Gener spiller sentral rolle, men uavhengige risikofaktorer (stråling, alder, kjønn) er også assosiert. Relativ betydning av gener vs. miljøfaktorer fortsatt uklart.

Fire hovedtyper

Papillær, follikulær, anaplastisk, medullær. Papillær og follikulær dominerer. Genmutasjoner funnet i betydelig andel av disse. Anaplastisk/medullær: genetisk lenke i lavere andel.

Uavhengige risikofaktorer

• Stråling: Høy dose = bevist risiko. Kilder: stråleterapi mot hode/nakke, atomvåpentest fallout, kjernekraftulykker. Barndomseksponering bærer høyere risiko.
• Familiehistorie: Struma (godartet forstørrelse) eller arvelige sykdommer (Cowden) øker risiko. Defekte gener arves.
• Jodmangel: Risikofaktor for papillær/follikulær type.
• Demografi: Kvinner > menn. Alder > 40 år. I USA: kaukasisk etnisitet høyest risiko.