Bulbær parese – lammelse av hjerne-nervene i hjernestammen

Bulbær parese (bulbar palsy) rammer de nedre hjerne-nervene (VII–XII) i hjernestammen (bulben). Gir svakhet i muskler for tygging, svelging, tale, ansiktsbevegelser, pust. Ofte forveksles med pseudobulbær parese (øvre motornevron, stroke-relatert).

Årsaker

• Genetisk: Kennedys sykdom, akutt intermittens porfyri.
• Vaskulær: Medullær infarkt (stroke i hjernestammen).
• Degenerativ: Motornevronsykdom (toksiner), syringobulbi (utvidelse i hjernen).
• Inflammatorisk/infeksjon: Guillain-Barré (perifert → sentralt), poliomyelitt, Lyme, hjernesvulst.
• Toksiner: Botulisme (sjelden i vesten).
• Kreft: Tumor i hjernestammen (gliom) – motorfunksjon kan bli permanent skadet.

Forløp

Degenerativ. Skade på nervene gir progresiv parese med tap av muskelkontroll i ansikt og svelg.