Cerebral vaskulitt: Symptomer, diagnostikk og behandling

Cerebral vaskulitt (sentralnervesystemets vaskulitt) er betennelse i karvegger i hjerne/ryggmarg. Ofte sekundær til annen tilstand (f.eks. systemisk vaskulitt, infeksjon), men kan være primær.

Symptomer (nevrologiske)

• Koordinasjonsvansker, hodepine, sensibilitetsforandringer.
• Forvirring, minneproblemer, anfall.
• Hjernesvulst (aneurysme) → risiko for blødning, koma.
• Symptomer overlappes med andre SNC-lidelser → krever spesifikk diagnostikk.

Diagnostikk

• Angiografi (viskartlegging).
• Biopt (karvegg).
• Ryggmargvæskeanalyse (lumbalpunksjon).
• MR-angiografi / MRI.

Behandling

• Sekundær: Behandle underliggende årsak + immunsuppresiva (steroider, cytostatika).
• Primær: Start steroider → hvis utilstrekkelig, tilsett immunsuppresiva.

Akutthet

Ubehandlet: progresjon, økt intrakraniell trykk, ischæmi, vevsdød, permanentskade. Rask diagnose og behandling er livreddende.