Hjem >> Sykdommer og betingelser >> Vaskulitt: Symptomer etter hvilke organer som rammes

Vaskulitt: Symptomer etter hvilke organer som rammes

Hva er vaskulitt?

Vaskulitt er en samlebetegnelse for sykdommer med inflammasjon i blodkarsvegger. Immunsystemet angriper egne kar → veggtykkelse, innsnevring, blødning, iskemi. Kan ramme kar i enhver størrelse og enhver organ.

Generelle (systemiske) symptom

  • Tretthet, utmattelse (ofte første tegn)
  • Feber (lavgradig, varig)
  • Appetittap, vekttap
  • Muskel-/leddsmerter (myalgi/artralgi)

Organspesifikke symptom

Diagnostikk

  • Blodprøver: CRP, SR, ANCA (PR3, MPO), ANA, komplement, nyre/fjerverdi.
  • Bilde: CT/MR/angiografi av berørte organer.
  • Biopsi (gullstandard): Viser inflammasjon i karsvegg (leukocytoklastisk, granulomatøs, lymphocytær).

Behandling

Avhenger av type og alvorlighetsgrad:

  • Kortikosteroider (prednisolon) – førstevalg.
  • Immunsuppressiva: Cyklofosfamid, rituksimab, azatioprin, metotrexat, mycophenolat.
  • Biologika: Rituksimab (anti-CD20), mepolizumab (anti-IL5 for EGPA), tocilizumab (anti-IL6 for GCA).
  • Plasmaferese ved alvorlig organmanifestasjon (RPGN, alveolær blødning).

OrgansystemTypiske symptom
HudPurpura (blåmerker som ikke bleknar ved trykk), utslett, noduler, ulcus, livedo reticularis
LungerKortpustethet, hoste (blodig), infiltrat på røntgen, alveolær blødning (Goodpasture, GPA)
NyrerOfte stille tidlig. Proteinuri, hematuri, hypertensjon, nyresvikt. ANCA-assosiert vaskulitt (GPA, MPA, EGPA).
ØyneSkleritt, uveitt, retinal vaskulitt, iskemisk optisk neuropati, blindhet (akutt).
Hjerne/nervesystemHodepine, slag (iskemisk/blødning), kramper, kognitiv nedgang, perifer nevropati (smerte, svakhet).
LeDDArtritt (svelende, varme ledd), migrerende smerter.
Nese/ører/bihulerKronisk rennese, bihulebetennelse, septalperforasjon, hørtap.
Mage-tarmMagesmerter (iskemi), blødning, perforasjon.
HjertePerikarditt, koronararteriitt (Kawasaki, PAN), kardiomyopati.