Tarmaderens (tarmvoksninger): Årsaker, symptomer og kirurgisk behandling

Hva er tarmaderens?

Tarmaderens (adhesjoner) er bindevevssammenvoksninger i tarmen, ofte etter kirurgi eller sykdommer som endometriose eller Crohns sykdom. De kan skape alvorlige funksjonsforstyrrelser eller trusse tarmen integritet. Mens de fleste utvikler ufarlige adhesjoner etter tarmkirurgi, kan betydelige sammenvoksninger gi delvis eller total tarmsperring som krever kirurgi.

Hvorfor oppstår de?

Tykk- og tyndtarmen ligger i nære sløyfer. Kirurgi eller arvdannelse fra endometriose/Crohns kan binde deler av tarmen sammen, eller feste annen vev (f.eks. endometrium) til tarmen. Dette hindrer normal bevegelse av mat og væske.

Symptomer på alvorlige adhesjoner

Total obstruksjon gir alvorlige mage-/bekkensmerter, fravær av avføring, kvalme, oppkast, feber. Tarmsperring kan føre til perforasjon – en medisinsk nødsituasjon der tarminnhold løper ut i bukhulen og forårsaker sepsis.

Diagnostikk

CT, MR, koloskopi eller bariumrøntgen brukes for å lokalisere adhesjoner/sperringer. Pasienter med tarmkirurgi eller kroniske tarmlidelser bør være oppmerksomme på symptomer, som kan dukke opp tidlig eller sent etter operasjon.

Behandling

Problematiske adhesjoner fjernes kirurgisk. Ved Crohns kan gjentatte operasjoner gi mer arvev – derfor foretrekkes medikamentell behandling så lenge mulig. Total sperring eller perforasjon krever akutt kirurgi. Hver sak vurderes individuelt.