Arytenoider: anatomi, funksjon og vanlige lidelser

Strupehodet (larynx) består av ni bruskstykker. De to arytenoidbruskene er pyramideformede, plassert på hver side av Adams eple. De er feste for stemmebåndene og avgjørende for stemmeproduksjon og luftveies åpenhet.

Funksjon

• Trekk stemmebånd sammen/avslapp – nødvendig for lydproduksjon (resonans).
• Danner krikoarytenoidledd med krikoidbrusk – gir bevegelse: adukser/abdukser, tilting, rotasjon → kontrollerer tonehøyde.
• Holder luftveien åpen over stemmebåndene for luftpassasje.

Vanlige lidelser

Laryngealt kontaktgranulom

Påvirker medial overflate av arytenoiden ved vokalprosessen. Årsaker:

• Gastroøsofageal reflux (magesyre opp i strupen)
• Intubasjonsskade
• Stemmeoverbelastning (mye prat, halsrensing, hoste, røyk, skrik – lærere, talere)
• Feilstemmebruk (høyt tale)

Anterior/posterior arytenoiddislokasjon

Skade under laryngoskopi/intubasjon. Gir hes stemme og mulig alvorlig pustevansker.

Krikoarytenoid artritt (CA)

Ofst ved revmatoid artritt. Symptomer: knirkefølelse i halsen ved svelging/tale, heshet, dyspné.

Arytenoid kondritt

Etter trauma mot slimhinnen eller bakteriell infeksjon i brusken.

Laryngomalacia (mykt strupehode) – hos spædbarn

Floppiness over stemmebåndene → vev faller inn i luftveien ved innpusting → stridor (støyende pust). Ofte forbedres spontant med vækst; i sjeldne tilfeller supraglottoplastikk (kirurgi via skop).