Hva er genitalvorter? Årsaker, symptomer, testing og behandling

Genitalvorter (condyloma acuminata) er myke, hudfargede utvekster forårsaket av human papillomavirus (HPV) – den vanligste seksuelt overførbare infeksjonen. De fleste seksuelt aktive får HPV i løpet av livet; de fleste klart viruset spontant.

Årsaker og overføring

• HPV type 6, 11 = 90 % av vorter (lav risiko).
• Type 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 = høy risiko (kreft).
• Overføring: vaginal, anal, oral sex, hud-til-hud kontakt. Kondom reduserer men eliminerer ikke risiko.
• Mor → barn ved fødsling (sjelden, vorter i munn/hals).

Symptomer

• Ofte ingen (asymptomatisk bærer).
• Synlige vorter: små, flate/hevede, enkelte/klynger (blomkål), hudfarget/rosa/grå.
• Lokalitet: se artikkel «Symptomer på genitalvorter».
• Kløe, brenning, smerte, blødning, utflod, urinproblemer – mindre vanlig.

Testing og diagnostikk

• Klinisk undersøkelse: Gynekologisk / urologisk / dermatologisk. Lup/kolposkopi.
• Eddiksytest: 3–5 % eddiksyre → vorter hvitner (aceto-hvitning).
• HPV-DNA test (PCR): Typing (høy/lav risiko). Brukes i cervixscreening, ikke rutinemessig ved vorter.
• Biopsí: Ved usikkerhet, resistens, mistanke om kreft.

Behandling

Mål: Fjerne synlige vorter. Ingen kur på virus.

• Hjemme (pasientpåført): Podofilox 0,5 % (2×/dag 3d på/4d av), Imiquimod 5 % (3×/uke), Sinecatechins 15 % (3×/dag).
• Klinikk: Kryoterapi (flytende N2), TCA, elektrokauter, laser, eksisjon.
• Gravide: Kryo, TCA, kirurgi. Unngå podofilox/imiquimod.

Forebygging

• HPV-vaksine (Gardasil 9) – før seksuell debut ideelt.
• Kondom hver gang.
• Begrens partnere.
• Røykestopp.
• Cervixscreening (kvinner).

Viktige budskap

1. HPV er ekstremt vanlig – ikke skamfullt.
2. Vorter er godartede, behandelbare.
3. Høyrisiko-HPV kan gi kreft – screening redder liv.
4. Vaksine fungerer – brukes for lite.
5. Åpenhet med partner og helsepersonell gir best utfall.

Har du vorter eller mistenker HPV? Book time hos lege, hudlege, gynekolog, urolog eller seksuell helseklinikk. Tidlig handling gir best resultat.