B12-mangel: Symptomer, årsaker og behandling

Vitamin B12 (kobalamin) er essensielt for røde blodlegemer, DNS-syntese, nervereparasjon og cellefornyelse. Mangel gir alvorlige symptomer – men kroppen lagrer B12 i 3–5 år, så det tar tid før tegn dukker opp. Barn og spedbarn viser symptomer raskere.

Vanlige symptomer

• Utslett tretthet/utmattelse
• Mageproblemer: dyspepsi, diaré, gjentatte sår
• Kvalme, gass, oppblåsthet
• Vektendringer (ned/opp)
• Hukommelsestap, søvnløshet, dårlig balanse
• Depresjon, forvirring, hallusinasjoner
• Hodepine, øyeproblemer
• Betennet tunge (glossitt)
• Nevrologiske skader (kribbel, benummenhet, gangvansker)

Hvorfor oppstår mangel?

1. For lavt inntak: B12 finnes *kun* i animalske kilder: kjøtt, fisk, egg, meieri, fjærfe. Vegetarere/veganere er i risikosone.
2. Opptaksproblemer: Kompleks prosess: magesyresalpepsin frigjør B12 fra protein → binder til R-protein i spytt → i tyndtarmen binder det til «intrinsic factor» (IF) for opptak. Sykdommer (Crohns, celiaki), medisiner (protompumpehemmere, metformin), alder → redusert opptak.

To hovedtyper mangel

• Asymptomatisk: Lavt B12 uten klare symptomer (oppdaget ved blodprøve).
• Hematologisk/nevrologisk: Med anemi og/eller nerveskade.

Behandling

• Kostholdstilskudd: Tabletter, spray, tyggetabletter (høy dose for å kompensere dårlig opptak).
• Injeksjoner: Ved alvorlig mangel/opptaksproblemer – gir rask oppfylling av depoter.
• Folsyre: Kan maskere anemi, men *ikke* nevrologisk skade – derfor B12 *må* gis samtidig.

B12 og psykiatri

B12-mangel er knyttet til OCD (tvangslidelse), depresjon, psykose. Vitamin B-kompleks er avgjørende for nervesystem, immunforsvar, syn og hud.

Les mer om B12-mangel symptomer og diagnostikk her.