Meningeom – Symptomer, diagnose og behandling

Meningeom er en vanligst godartet tumor som oppstår i meningene (hjerneskallene). Utgjor ~27% av hjernetumorer. Hyppigst hos kvinner 40–60 år. Vekst er sakte; mange oppdages tilfeldig ved MR av annen årsak.

Symptomer (avhenger av lokalisering)

• Hjerne (konveksitet, sfenoidvinge, luktfurche, bakre skallehule): Hodepine (progredienner), anfall, personlighetsendringer, synsforstyrrelser, lammelse, sansetap.
• Ryggmarg (spinalt meningeom): Ustrålende ryggsmerte, urinblåseproblemer, benlammelse/nummenhet.

Diagnose

MR med kontrast (gyldig standard). CT viser knokkeinvolvering. Biopsi sjeldent nødvendig før behandling.

Behandling

• Observasjon («watch and wait»): Små, asymptomatiske tumorer → jevnlig MR-kontroll.
• Kirurgi: Total fjerning (Simpson Grad I) gir laveste residivrisiko. Névrokirurgisk ekspertise kritisk.
• Strålebehandling (stereotaktisk radiosurgery / fraksjonert): Ved inoperable, resttumor, resitiv, eller pasienter ikke egnet for kirurgi.

Prognose for godartede meningeomer er generelt svært god.