Hva er Medicaid? Fullstendig guide til kvalifisering og fordeler

Medicaid er en del av det amerikanske helseforsikringssystemet, men skiller seg fra Medicare ved at den rettes mot personer med lav inntekt som trenger økonomisk bistand for medisinske utgifter.

Hvem kvalifiserer seg?

Kvalifiseringskriterier varierer fra stat til stat, men generelt gjelder:

• Lav inntekt (ifølge statlige grenseverdier)
• Ikke i stand til å betale for medisinsk hjelp selv
• Opptil visse ressursgrenser (eiendeler, sparepenger)
• Spesielle grupper: barn, gravide kvinner, eldre, funksjonshemmede

Viktig: Lav inntekt alene garanterer ikke kvalifisering. Ressurser og andre faktorer vurderes også. Medicaid betaler ikke medisinske regninger med mindre man tilhører en kvalifisert gruppe.

Statlige forskjeller

Medicaid er et statlig program, så regler og retningslinjer varierer. Noen stater har strengere krav enn andre. Det er avgjørende å sjekke sine spesifikke statlige regler – mange stater tilbyr nettbaserte kvalifiseringssjekker.

Forhold til Medicare

Noen personer kvalifiserer seg for både Medicare og Medicaid ("dual eligible"). Medicaid kan da dekke kostnader Medicare ikke dekker (selvbetaling, langtidspasientomsorg osv.).

Praktisk råd

Sjekk nettbaserte verktøy for å se om du kvalifiserer deg i din stat. Medicaid er ett av de største medisinske finansieringsprogrammene i USA – men det finansierer bare de som oppfyller kravene.