Vestibulær migraine: Svimmelhet, hodepine og hvordan du får kontrollen

Vestibulær migraine er en migrainevariant hvor **svimmelhet/balanseforstyrrelse** er hovedsymptomet, ofte før eller uten hodepine. Rammer oftest voksne kvinner (20–50 år), ofte med tidligere historie av svimmelhet eller migraine. Episoder varer 30 min – flere timer (typisk 1–5 timer).

Symptomer:** Opplevelse av at omgivelsene beveger seg (visuell vertigo), balansetap, kvalme/oppkast, følsomhet for lys/lyd, deretter pulsærende hodepine (ofte enside). Utløsere: stress, hormoner, søvnmangel, visse matvarer (tyramin, alkohol), sterkt lys, værskift. Arvelig predisponering.

Diagnostikk:** Klinisk (kriterier: ICHD-3). Utredning for å utelukke annet: MR-hjerne (utelukke tumor, demyelinisering), EEG (utelukke epilepsi), vestibulærtest (VNG, vHIT) – ofte normale interiktalt. Ingen patognomonisk test.

Behandling:**

• Akkutt: Triptaner (ved hodepine), antiemetika, hvile i mørkt stille rom.
• Profylaktisk (ved hyppige anfall >1–2/mnd): Beta-blokkere (propranolol), topiramat, valproat, candesartan, flunarizin, CGRP-antagonister (nyere). Individuell tilpasning.
• Livsstil:** Regelmessig søvn, måltider, stresshåndtering, unngå kjente utløsere, dagbokføring.

Prognose: God. Mange blir anfallsfrie over tid, men kan være livslang predisponering. Nevrologisk oppfølging ved hyppige/plagende anfall.

Tidligere:Aspergillom (soppkule i lunge): Symptomer, diagnostikk og behandling

Neste:Parkinsons sykdom – patofysiologi: Dopamin, basalganglier og Lewy-legemer

• Migrene: Nevrologisk sykdom med utløsere, symptomer og behandling

  Hva er migrene? Migrene er en nevrologisk sykdom (ikke bare alvorlig hodepine) med variasjon fra irriterende til livstruende. I motsetning til spenningshodepine (vaskulær konstriksjon) oppstår migrene

• Atypisk migræne: Når hodepinen mangler, men nevrologiske symptomene dominerer

  Atypisk migræne (også kalt migræneekvivalenter) gir nevrologiske symptomer uten den klassiske, ensidige pulsende hodepinen med aura. Diagnosen er utelukkelsesbasert og krever nøye nevrologisk utrednin

• Vestibulær migrene: Svimmelhet, kvalme og hodepine

  Vestibulær migrene er en migreneform preget av svimmelhet (vertigo), balanseforstyrrelser og kvalme – ofte uten den klassiske hodepinen i starten. Den rammer oftest voksne kvinner med tidligere vertig

• Hemiplegisk migræne: Sjelden, arvelig form med lammelsessymptomer

  Hemiplegisk migræne er en sjelden, ofte arvelig migrænevariant. Utover klassiske migrænesymptomer (hodepine, fotofobi, kvalme) gir den midlertidig hemiplegi (ensidig lammelse) og symptomer som minner