Polyuri: Årsaker til økt urinproduksjon

Polyuri defineres som urinutskillelse over 3 liter/døgn. Ofte skyldes hyperglykemi, nattlig polyuri, eller store vannmengder. Visse medisiner (blodtrykksmedisiner) øker også urinproduksjonen. Uten overdreven drikke kan årsaker knyttes til nedsatt antidiuretisk hormon (ADH) eller utskillelse av løste stoffer (glukose, salt). Hyppigst hos ubehandlet diabetes og eldre.

Hyperglykemi og nyrefunksjon

Høyt blodsukker overbelaster nyrene. Glukose filtreres ikke fullt ut pga. manglende transportproteiner, ender i urin. Sukker (som salt) trekker vann osmotisk fra blodet til urinen (fra høy til lav konsentrasjon). Tidlig tegn på diabetes insipidus/mellitus. Polydipsi (unnaturlig tørst) driver videre polyuri.

Hjertesvikt og nattlig polyuri

Kongestiv hjertesvikt (tretthet, ødem, pustevansker) gir nattlig polyuri. Hjertet klarer ikke effektiv sirkulasjon → væskeopphopning (mage, ankler). Ved søvn resorberes væske → økt urinproduksjon. Ofte påvirker eldre.

Medisinske bivirkninger

Diuretika (blodtrykk) øker vannlating, utskiller salt/vann → lavere blodtrykk. Andre legemidler: metronidazol (trichomoniasis), antihistaminer (klorfeniraminmaleat).