Gingival hyperplasi: Årsaker, symptomer og behandling av overvekst i tannkjøtt

Gingival hyperplasi (gingival overvekst/hypertrofi) er en uvanlig, fast, ofte smertefri forstørrelse av tannkjøttet som kan dekke tenner, forstyrre hygiene, talem og tygging, samt gi dårlig ånde. Årsakene er mangefold:

Vanlige årsaker

• Dårlig munnhygiene: Plakkindusert inflammasjon (hypertrofisk gingivitt).
• Medikamenter: Immunsuppressiva (cyklosporin), antiepileptika (fenytoin, valproat), kalsiumkanalblokkere (nifedipin, amlodipin). Antidepressiva/antibiotika sjeldnere.
• Systemiske sykdommer: HIV, diabetes, leukemi, Crohns sykdom.
• Hormonelle endringer: Pubertet, graviditet.
• Ernæring: Skjørbuk (vitamin C-mangel).
• Genetiske sykdommer: Arvelig fibromatose, Pfeiffer syndrom, infantil systemisk hyalinose.
• Ortodontiske seler: Plakkakkumulasjon vanskelig å rengjøre.

Behandling

Fokus på årsak:

• Medisinsk utlöst: dosejustering eller bytte prepat (ved lege).
• Forbedret hygiene: profesjonell tannsteinfjerning, antiseptisk munnvann (klorhexidin), elektrisk børste, tanntråd/vanntråd.
• Antibiotika ved akutt infeksjon.
• Vanntråd anbefales ved seler.
• Hormonell/ graviditetsrelatert: regresjerer ofte spontant postpartum.
• Kirurgi (gingivektomi/gingivoplasti) ved alvorlig, varig overvekst som påvirker funksjon/estetikk. Kan gjentas.

Ubehandlet risiko: parodontitt, beintap, tannptap. Tidlig intervensjon og god hygiene er nøkkelen.