Nesepolypper: Symptomer, årsaker og behandling

Hva er nesepolypper?

Nesepolypper er smertefrie, godartede, poseformede utvekster som henger ned i nesehulen. Den nøyaktige årsaken er ukjent, men de er sterkt assosiert med astma, allergi mot acetylsalisylsyre (aspirin) eller gul fargestoff, samt allergiske reaksjoner på luftbårne sopp. De vanligste symptomene er nedsatt luktesans, varig følelse av stopt nese, rennende nese og bakre neseutløp (postnasal drypp). Andre symptomer inkluderer redusert smakssans, snorking, munnpusting og kløe rundt øynene. Behandling skjer med kortikosteroider, og ved mislykket medisinsk behandling kan kirurgi være nødvendig.

Symptomer etter polypstørrelse

Små polypper er ofte asymptomatiske, og mange vet ikke de har dem. Når de vokser og hindrer nesehulen, oppstår typiske symptomer: reduksjon eller tap av luktesans, varig stopp, rennende nese med postnasalt drypp, tap av smak, snorking, munnpusting og kløe rundt øynene. Hodepine, ansiktssmerter eller trykkfølelse, og smerter i øvre tenner kan forekomme når polypper forårsaker dreneringsproblemer og bihulebetennelse.

Når søke akutt hjelp?

Store nesepolypper krever sjelden øyeblikkelig legehjelp. Unntaket er hvis symptomer plutselig forverres med pustevansker, svelging rundt øynene, synsforstyrrelser (dobbelt syn, redusert syn), begrensede øyebevegelser eller intensiv hodepine med høy feber. Disse signaler en alvorlig allergisk reaksjon komplisert av nesepolypper eller en infeksjon fra blokkert bihule-drenering.

Behandlingsalternativer

Første linje er kortikosteroider, ofte som nesespray, men også som tabletter eller injeksjoner. Noen ganger kombineres perorale steroider med nesespray. Ved mislykket steroidbehandling fjernes polypper ved en av to enkle polikliniske operasjoner: enten med en microdebrider (tynt verktøy som skjærer og suger ut vev) eller endoskopisk kirurgi for vanskelig tilgjengelige polypper.