Ménières sykdom: Symptomer, diagnose og behandling

Ménières sykdom er en kronisk indre øreslidelse forårsaket av unormal væskeoppbygging (endolymfe) i labyrinten. Den rammer ofte voksne 40–60 år, men kan forekomme i alle aldre. Typisk påvirker den ett øre, og symptomer kommer i anfall med lange pauser mellom.

De fire hovedsymptomene

1. Svimmelhet (vertigo) – plutselig snurrende sans, 20 minutter til flere timer, ofte med kvalme/oppkast
2. Øretrykk/fyllelse – følelse av at øret er «blåst opp» eller stoppet
3. Tinnitus – ringende, susende eller ropende lyd i det berørte øret
4. Hørselstap – initielt midlertidig og svingende, men blir ofte permanent over tid

Hvorfor oppstår det?

Årsaken er ikke fullt kartlagt, men faktorer som allergier, virale infeksjoner, hodetraume, genetikk og autoimmunreaksjoner kan spille inn. Væskeoppbygging i de halvsirkelformede kanaler og cochleae forstyrrer balanse- og hørselssignaler til hjernen.

Diagnose

Lege baserer diagnosen på symptombilde, hørselstest (audiometri) og utelukker andre årsaker med MRI/CT (for å fjerne multippel sklerose, hjernesvulst). Det finnes ingen én test som bekrefter Ménière.

Behandling – symptomlindring og livsstil

• Medisiner: Betahistin (forbedrer blodstrøm i indre øre), mot kvalme/vertigo ved akutte anfall
• Kost: Lavt salt (reduserer væskeretensjon), unngå koffein, alkohol, tyramin (i ost, rødvin)
• Røykeslutt – forbedrer blodsirkulasjon
• Vestibulær rehabilitering – fysioterapi for balanse
• Kirurgi (sjelden): endolymfatisk dekompresjon, vestibular nevurektomi – kun ved refraktære tilfeller

Mange lærer å kjenne sine utløsere og håndtere anfall. Tidlig diagnostisk og tilpasset behandling gir best mulig livskvalitet.