Menieres sykdom: Svimmelhet, tinnitus og hørselstap

Menieres sykdom er en indre øre lidelse som gir anfallsvis svimmelhet (vertigo), varierende hørselstap, tinnitus (ringing/brus) og følelse av trykk/fullehet i øret. Anfall varer 20 min – flere timer.

Årsak og risikofaktorer

Ukjent, men knyttet til endolymfatisk hydrops (væskeovertrykk i indre øre). Risiko: hodeskade, virale infeksjoner, allergi, autoimmun sykdommer (reumatisme, diabetes, lupus), hereditet.

Behandling

• Akutt anfall: Legg ned, hold hodet stille, mot kvalme-medisiner, vestibulære sedativa.
• Forebygging: Lavsaltskost (maks 1,5–2 g NaCl/dag), diuretika, unngå triggere (MSG, koffein, alkohol, tobakk), stressmestring.
• Medisiner: Betahistin, diuretika, antivertigo-midler, anxiolytika.
• Rehabilitering: Balanseøvelser (vestibulær rehabilitering).
• Kirurgi: Ved refraktære tilfeller (endolymfatisk sak-dekompresjon, vestibulær nervseksjon) – risiko for hørselstap.

Viktig

Pasienter med Menieres sykdom får ikke kommersiell flylisens i USA. Tidlig diagnostikk (audiometri, VEMP, MR) og behandling kan redusere anfallsfrekvens og bevare hørelsen.