Søvnforstyrrelser: Typer, symptomer og behandling

Søvnforstyrrelser er vedvarende avvik i søvnkvalitet, -mengde eller -tidspunkt som påvirker dagsfunksjon. Ca. 70 diagnostiserte typer, delt i to hovedgrupper:

Parasomnier (avvik i tilkobling til søvn)

• Mareritt-lidelse: Våkner fullt våken fra REM-søvn, husker mareritt, vanlig hos barn (opptil 50 %), utløst av stress.
• Søvnskrekk (pavor nocturnus): Våkner skrikende, forvirret, autonom oppreising (hjerteracing, svette), husker ingenting, vanligvis barn, sovner raskt igjen.
• Søvngang (somnambulisme): Komplekse motoriske atferder i dyp søvn (N3), ingen hukommelse, 30 % av barn, sjeldent voksne.

Dyssomnier (søvnkvantitet/kvalitet)

• Insomni: Vanskelighet for å sove/blive sovende (35 % voksne), ofte stress/angst-relatert.
• Søvnapné (obstruktivt): Gjentatte luftveisperringer → mikro-våkning, snarking, dagsøvning, hjerte-kar-risiko. CPAP-behandling.
• Restless legs (RLS) / periodiske bevegelser: Ubehag i bein i hvile, lindres ved bevegelse, forverres kveld/natt.
• Narkolepsi: Ukontrollerlig dagsøvning, katapleksi, søvnparalyse.
• Sirkadians rytmeforstyrrelser: Jetlag, skiftarbeid, forsinket/avansert søvnfase.

Behandling

Kognitiv atferdsterapi for insomni (CBT-I), CPAP for apné, medisiner (melatonin, hypnotika kort tid, dopaminergika for RLS), søvnhygiene, lyssterapi, vektreduksjon. Ved varighet >1 mnd: kontakt lege.